Podle statistik jsou Češi v tomto ohledu stále trochu zdrženliví, ale postupně se učí do svého zdraví investovat.
Při jakých operacích vyměňují oční chirurgové přirozenou oční čočku za umělou?
„V roce 2015 bylo v České republice provedeno více než sto tisíc operací šedého zákalu neboli katarakty. Je to prakticky desetinásobek oproti roku 1988,“ říká oční chirurg Lubomír Továrek z pražské Oční kliniky NeoVize Praha. Co je důvodem? „Populace stárne a šedého zákalu se tak dožívá stále více lidí. Mezi lidmi ve věku nad 65 let má dneska kataraktu každý druhý,“ vysvětluje MUDr. Továrek.
Výměna oční čočky je nyní ale už naprosto rutinní záležitostí, navíc zcela bezpečnou a bezbolestnou. „Drtivá většina těchto zákroků je navíc prováděna ambulantně,“ dodává MUDr. Lubomír Továrek z pražské NeoVize.
Dříve museli být pacienti s kataraktou ve většině případů hospitalizováni. Podle České společnosti refrakční a kataraktové chirurgie bylo ještě před dvaceti lety ambulantních operací šedého zákalu pouze 11 %. V ostatních případech museli pacienti trávit v nemocnici i několik dní.
Více než 98 % implantací umělých nitroočních čoček se provádí takzvanou fakoemulzifikací. Oční chirurg rozmělní ultrazvukem přirozenou oční čočku a pak ji podtlakovou pumpou z oka odsaje. Na řadu poté přichází speciální injektor, který vloží do oka stočenou umělou čočku, a ta se následně v oku rozvine. Vše probíhá skrz 2-3mm drobný řez, který chirurg vytvoří pomocí skalpelu. Tento typ zákroku hradí zdravotní pojišťovny.
Moderní oční kliniky nabízejí také operace asistovanou femtosekundovým laserem LenSx. Jak takový zákrok probíhá? V tomto případě je skalpel plně nahrazen laserovým paprskem. „Použití laseruvylučuje chyby způsobené manuálním vytvářením řezů,“ vysvětluje MUDr. Lubomír Továrek, a dodává: „Podle výzkumů je laser LenSx až 10x přesnější než člověk.“ Za tuto šetrnější metodu si zájemci připlatí zhruba 15 tisíc korun.
Volbou metody operace vše začíná. Dalším důležitým rozhodnutím je výběr nitrooční čočky. Pacient má na výběr hned několik možností:
Monofokální čočky – zlepšují vidění na jednu vzdálenost – buď na blízko, nebo do dálky. Zájemce si tak sám volí, zda chce po operaci vidět bez brýlí na čtení nebo do dálky. A vidění na druhou vzdálenost bude i po operaci korigovat brýlemi. Operaci šedého zákalu (katarakty) s implantací monofokálních sférických čoček u nás plně hradí zdravotní pojišťovny. Toto řešení bez doplatku volí asi 30 % pacientů.
Pokud si ovšem pacient připlatí 3 a půl tisíce korun za jedno oko, může si pořídit monofokální čočky s asférickou úpravou. Jaká je jejich přednost? Rovněž korigují dioptrie na jednu vzdálenost a zlepšují vidění za špatných světelných podmínek – například za šera nebo třeba v mlze.
Za příplatek přibližně 8 tisíc korun jsou k dispozici monofokální čočky torické, které navíc odstraňují astigmatismus.
Mezi nejčastěji volený typ čoček patří monofokální nitrooční čočky. Důvodem je jejich relativně nízká cena. Implantují se až v 93 % operací šedého zákalu.
Bifokální čočky– patří do skupiny takzvaných multifokálních čoček, které zlepšují vidění na více vzdáleností. S bifokální čočkou uvidí pacient lépe na dvě ohniskové vzdálenosti – na čtení i do dálky. Samozřejmostí je zde asférická úprava pro lepší vidění za zhoršených světelných podmínek.
Trifokální čočky – jsou to nejlepší, co moderní oftalmologie nabízí. Oproti bifokálním čočkám navíc korigují i vidění na střední vzdálenost, tedy na obrazovku počítače. Doplatky se u bifokálních a trifokálních čoček pohybují kolem 20 a 30 tisíci korun za oko.
Tyto čočky se implantují zhruba při 3 % operací šedého zákalu. Podle primářky NeoVize Praha MUDr. Lucie Valešové si Češi v poslední době stále více uvědomují, že by na zraku a zdraví neměli šetřit. „Čím dál více pacientů se chce během jedné operace zbavit šedého zákalu i závislosti na brýlích. Nechtějí už ztrácet čas neustálým střídáním brýlí do dálky, na čtení a na počítač. Navíc hodně našich pacientů žije i ve vyšším věku stále aktivním životem: cestují, pracují na počítači, sportují, čtou, luští křížovky – a po operaci si chtějí užívat života a fungovat bez brýlí,“ říká primářka Lucie Valešová.